Onko selkä kipeä? Selkäkipu ottaa voimille. Kaikenlainen kumartuminen ja vartalon kiertäminen tuntuu mahdottomalta, lattialle pudonneet tavarat saavat jäädä niille sijoilleen ja jalkaankin tulee potkaistua vain helpoimmat Crocsit. Kuitenkin sanotaan, että liike on lääke eikä kivun kanssa saisi jäädä paikoilleen. Jos selkää kuitenkin pitäisi liikuttaa kivusta huolimatta, mistä selkäkipu johtuu?
Selkäkipu istuessa
Istumatyö ja selkäkipu? Selkäkipu istuessa johtuu asennosta, johon selkäranka painuu pitkän paikallaan olon aikana. Istuessa alaselän luonnollinen notko oikenee, minkä takia selkälihakset ovat venytyksessä. Venytyksessä lihasten verenkierto heikkenee ja hermot alkavat hälyttää kipuviestiä. Kipu tuntuu laajalla, epätarkalla alueella ja sitä voisi kuvailla tylpäksi, väsyttäväksi tai puuduttavaksi.
Ergonomiasta ja työasennoista puhuminen saattaa kyllästyttää, mutta selkäsärky istuessa helpottuu, kun työasentoihin puututaan, istumista vähennetään ja liikettä lisätään. Jos mitään ei muuteta, ongelma voi jatkua vuosia. Työpiste kannattaa tarkistaa. Jos oma arviointikyky ei riitä, paikalle kannattaa pyytää työfysioterapeutti.
Alaselkäkipu aamulla
Samaan tapaan aamuinen selkäkipu voi johtua siitä, missä asennossa on nukkunut. Yön aikana selkä voi olla monta tuntia kiertyneessä tai oienneessa asennossa. Samalla selän lihakset ovat koko ajan venytyksessä ja verenkierto estyy. Kuten työergonomiaan, myös nukkumisergonomiaan voi vaikuttaa. Esimerkiksi polvien väliin laitettava tyyny voi auttaa pitämään kylkinukkujan selkärankaa paremmin keskilinjassa ja reisien alle laitettava tyyny estää selällään nukkuvan selkärankaa oikenemasta.
Fasettilukko tai SI-nivelkipu
Entä sitten äkillinen selkäkipu, joka ei alkanut paikallaan olon seurauksena vaan liikkuessa? Jos selkäkipu tuntuu vain pienellä alueella ja tietyissä liikkeissä, kyseessä voi olla selkärangan sivuilla sijaitsevien fasettinivelten tai alaselän nikamien ja lantion luiden välisten SI-nivelten ärtyminen. Kipukohta on helposti paikannettavissa esimerkiksi keskiselän kivuksi oikealla puolella. Ongelma on voinut olla kehittymässä jo pitkään ja ilmoittaa itsestään vasta sitten, kun niveleltä vaaditaan tavallista enemmän toimintaa.
Lihasperäinen selkäkipu
Joskus nivelestä johtuva kipu leviää myös laajemmalle alueelle. Tämä on merkki siitä, että nivelen lähistöllä olevat lihakset ovat jännittyneet nivelen suojaksi. Selkälihaskipu lievittyy pienellä liikuttelulla ja lämpöhoidolla. Liike hoitaa myös nivelten kipua. Nivelille ominaista on, että paikallaanolo jäykistää ja pienentää liikerataa, kun taas liike voitelee, ylläpitää ja pidemmän päälle lisää liikelaajuutta.
Lihasperäinen selkäkipu ei aina ole huolestuttavaa, vaan se voi olla täysin normaalia, terveeseen rasitukseen liittyvää kipua. Oletko viime päivinä tehnyt jotain tavallista raskaampaa, kuten rakennustöitä tai pihatöitä? Tällainen kipu on sama asia kuin kuntoilun jälkeinen lihaskipu, joka tunnetaan nimellä DOMS (Delayed Onset Muscle Soreness). DOMS-ilmiö syntyy, kun lihassyihin muodostuu pieniä mikrovaurioita rasituksen seurauksena. Tämä on kehon luonnollinen tapa vahvistua ja sopeutua uuteen kuormitukseen. Rasituksen aiheuttama terve lihaskipu häviää yleensä itsestään muutaman päivän kuluessa, kun lihakset toipuvat.
Noidannuoli
Jos selkäkipu alkaa tilanteesta, jossa selkä venähtää esimerkiksi kumarruksen tai kiertoliikkeen seurauksena. Venähdyksestä johtuvaa selkäkipua kutsutaan nimellä noidannuoli tai lumbago. Venähdyksen seurauksena selkälihakseen voi syntyä vaurio, jonka paranemiseen liittyy tulehdusvaihe.
Tulehduksellinen selkäkipu paranee muutamassa viikossa. Paranemisvaiheen aikana selässä voi tuntua lepokipua, yösärkyä ja selkä voi olla aamulla jäykkä. On hyvä pitää mielessä, että keho kyllä korjaa itsensä eikä mikään tulehdus jää kehoon loputtomasti. Kun tulehduksellinen selkäkipu helpottuu, on tärkeää lähteä liikkeelle ja liikuttaa selkää normaalisti.
Hermokipu selässä
Kun puhutaan selkäkivusta, on tärkeää muistaa myös hermokipu. Jos selkärangan välilevy pullistuu kahden nikaman välistä ja alkaa painaa viereistä hermoa, sen toiminta voi häiriintyä. Tämä voi ilmetä hermon hermottamalla alueella esimerkiksi jalassa erilaisina oireina, kuten pistelynä, kihelmöintinä, tunnottomuutena tai jopa selän puutumisena ja pistelynä. Lisäksi voi esiintyä jomotusta, väsymystä ja voimattomuutta. Jos tunnistat nämä oireet, on tärkeää hakeutua terveydenhuollon ammattilaisen arvioon ja hoitoon.
Selkäkivun hoito
On täysin normaalia pohtia, aiheuttaako kipua munuaiskipu vai selkäkipu. Suurin osa selkäkivuista on kuitenkin hyvälaatuista.
Selkäkipua voi hoitaa itse. Kuten todettua, tärkeintä on antaa selälle liikettä. Ainoastaan tulehduksellista, vammasta johtuvaa kipua suositellaan hoidettavaksi levolla ja tulehdusvaiheenkin rauhoituttua selälle täytyy antaa liikettä. Selälle erinomaista liikettä on kävely erityisesti epätasaisessa maastossa, uinti, hiihto, jooga ja pilates.
Jos selän liikuttaminen kipua vastaan tuntuu pahalta, selkätuki auttaa. Selkätuki antaa lihaksille painetta ja kompressiota, mikä rentouttaa ja vähentää kivun tunnetta. Selkälihakset toimivat tuen alla normaalisti. Selkätuki toimii myös mentaalisena tukena silloin, kun selän omaan tukeen ei vielä luota täysin eikä sen kanssa uskalla liikkua. Kun kipu ei estä liikkumista, lihakset pääsevät töihin ja vahvistumaan.
